La insuficiencia renal o fallo renal se produce cuando los riñones no son capaces de filtrar adecuadamente las toxinas y otras sustancias de desecho de la sangre.
Clasificación
La insuficiencia
renal se puede dividir ampliamente en dos categorías, insuficiencia
renal aguda e insuficiencia
renal crónica.
Insuficiencia renal aguda
Algunos problemas
de los riñones ocurren rápidamente, como el caso un accidente en el que la
pérdida importante de sangre puede causar insuficiencia renal repentina, o
algunos medicamentos o sustancias venenosas que pueden hacer que los riñones
dejen de funcionar correctamente. Esta bajada repentina de la función renal se
llama insuficiencia renal aguda.
La insuficiencia
renal aguda (IRA) es, como su nombre implica, una pérdida rápida y progresiva
de la función renal,
generalmente caracterizada por la oliguria, una
producción disminuida de la orina,
(cuantificada como menos de 400 ml por día en adultos,[1] menos
de 0,5 mL/kg/h en niños, o menos de 1 mL/kg/h en infantes), desequilibrios del
agua y de los fluidos corporales, y desorden
electrolítico. Una causa
subyacente debe ser identificada para detener el progreso, y la diálisis puede ser necesaria durante el tiempo requerido para tratar estas
causas fundamentales.
Insuficiencia renal crónica
La insuficiencia
renal crónica (IRC) es la condición que se produce por el daño permanente e
irreversible de la función de los riñones. A nivel mundial, las causas más
frecuentes (pero no las únicas) de Enfermedad Renal Crónica son: la diabetes, la hipertensión, las enfermedades obstructivas de las vías urinarias (como cálculos, tumores, etc.).[cita requerida] La insuficiencia renal crónica puede resultar
de la complicación de una gran cantidad de enfermedades del riñón, tales
como nefropatía
por IgA (enfermedad de Berger), enfermedades
inflamatorias de los riñones (llamadas en
Cualquier persona
puede sufrir de enfermedad renal, pero los de más alto riesgo son los
diabéticos, los hipertensos y los familiares de personas que sufren de
enfermedad renal. Como la enfermedad renal no siempre producen síntomas
visibles, las personas en riesgo que mencionamos antes deben hacerse estudios
para detectar la enfermedad, los básicos son: creativita y filtración
glomerular.
Causas de la insuficiencia renal.
En los Estados
Unidos, cerca de 80.000 personas reciben el diagnóstico
de insuficiencia renal cada año. Se trata de una afección grave en la cual los
riñones dejan de eliminar los desechos del organismo. La insuficiencia renal es
la etapa final del deterioro lento de los riñones, que es un proceso conocido
como nefropatía.
La diabetes es la
causa más frecuente de insuficiencia renal, y constituye más del 40 por ciento
de los casos nuevos. Incluso cuando los medicamentos y la dieta pueden
controlar la diabetes, la enfermedad puede conducir a nefropatía e
insuficiencia renal. La mayoría de los diabéticos no desarrollan una nefropatía
lo suficientemente grave como para causar insuficiencia renal. Hay cerca de 16
millones de diabéticos en los Estados Unidos y de ellos, unos 100.000 padecen
insuficiencia renal como consecuencia de la diabetes.
Los
estadounidenses de raza negra, los aborígenes estadounidenses, y los
descendientes de hispanoamericanos sufren diabetes, nefropatía e insuficiencia
renal en una proporción superior al promedio.
Los científicos no han podido explicar
totalmente la interacción de factores que conducen a la nefropatía diabética.
Entre estos factores están la herencia, la dieta y otras afecciones, como
la hipertensión
arterial. Se ha observado que la hipertensión arterial, y
las altas concentraciones de glucosa en
la sangre, aumentan el riesgo de que una persona diabética termine sufriendo
insuficiencia renal.
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